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苟在诊所练医术 第155节
    “这个需要有一定天赋,等你过了试用期,我会看情况教你一些医术的。好好干。”
    李敬生没有拒绝,也没有立刻答应。
    只有确定小高的品行端正,这才会考虑授艺。
    而且这事恐怕还得先问问徐医师。
    再说了,李敬生现在自己都还没出师,让他收徒弟,他怕误人子弟。
    小高回到柜台那边老实卖药去了。
    见识了新老板展露出来的强大医术后,小高只觉得前途更加光明了。
    干劲自然也是更足。
    趁着暂时没有顾客,小高勤劳的整理着柜台内的药品,该补货的就补货。
    唐萍现在反倒轻松多了。
    不过她对诊所的卫生、消毒工作极为重视,该打扫的打扫,该消毒的消毒。
    阳光诊所在两人的共同努力下,变得更加整洁干净。
    李敬生这个老板则是坐在诊台前趁机查看属性面板的变化。
    医生等级经验加了50点。
    等级:低年资主治医师1051.5/2000。
    接诊个腕关节脱位的婴儿,居然增加了这么多的等级经验值,让李敬生十分意外。
    给婴儿摸骨、诊断、手法复位,并且是独立行医,这都属于第一次。
    看似简单,实际上提升了多个方面的诊疗能力。
    包括面对特殊患者时的心态提升。
    刚接诊时,看到是个仅有半岁大的小宝宝,他其实是很畏惧的,害怕出事,本能的想把病人推出去。
    最终他从畏惧再到为婴儿诊治,这个过程中的心性提升是一种巨大的成长。
    第一次为婴儿摸骨、手法复位,在医术上同样迈出了重要的一步。
    所以医生等级经验值增长50点,算是非常合理。
    下次再接诊腕关节脱位的婴儿,等级经验值估计就只会正常增长了。
    摸骨术的熟练度居然增长了10点。
    拔伸牵引术与普通正骨手法的熟练度同样各自增长了10点。
    接下这单业务,算是赚翻了。
    当李敬生查看到生命值那一栏时,傻了眼。
    为了升级拔伸牵引术,足足消耗了63生命值,原本只剩下277点生命值了。
    此刻这个数字变成了378。
    这让他不禁感叹,患得患失,有失才有得。
    本来他是想要攒着生命值升级胃肠诊断的,花那63点生命值的时候,多少有些不舍。
    没想到给这个婴儿正骨复位,居然赚到了足足101点生命值。
    其中有100点肯定是奖励的。
    “日行一善,日行一善!”
    他在心中默念。
    生命值该花时必须花,不能算计太多。
    提升医术后,用来救人才是物尽其用,才有意义。
    李敬生对生命值的价值有了新的感悟。
    算计太多,就容易变成‘守财奴’。
    现在有了高达378点生命值的余额,升级胃肠诊断已经不成问题了。
    也算是阴差阳错,成全了他。
    没有过多的犹豫,直接把胃肠内科诊断的熟练度加到500点。
    胃肠内科精通136.7/500,瞬间涨到了胃肠内科小成500.7/1000。
    这门诊断医术也终于达到了高年资主治医师水平。
    他欣喜的感受着全新的胃肠内科诊治能力。
    如果说,低年资主治级别时,已经有了一丝独自分析问题,开始学着独挡一面。那他这门医术现在升到高年资主治医师水平后,已经直接拥有了独挡一面的诊断、治疗能力。
    面对胃肠内科领域的诸多难病、急病,都有了真正的独立处理能力。
    低年资主治,最多也就是当个副将,很多事情还得请教上级医师。
    高年资主治医师,则已经具备了一个将领方方面面的能力。
    “终于有了第一门高年资主治医师水平的诊断医术,开干!”
    李敬生盼星星,盼月亮,等的就是这一刻。
    那个腹泻婴儿的奶奶,还有妈妈,回家后肯定也是心急如焚。
    毕竟孩子的病一直没治好,日渐消瘦,当家长的哪能不急呢。
    她们离开李敬生的诊所时间还不长。
    现在要是把病因诊断出来,说不定还有机会。
    时间稍长,他们肯定带着孩子上别的医院求医去了。
    再怎么心大,也不可能带着孩子在家里等一个小诊所医生的消息。
    李敬生抓紧时间再次分析那个婴儿腹泻的原因。
    这次,有了高年资主治级别的胃肠内科诊断能力后,明显更上一层楼。
    “孩子的粪便培养阴性,涂片未见到真菌,粪便ph值7.5……”
    一些被李敬生忽略的检查结果细节,再次浮现在他的心头,这次得到了他的重视。
    大便ph正常值一般是在6.9至7.2之间。
    这个孩子的ph值高于正常值少许。
    一般,婴儿的大便ph值会在7左右,如果是纯母乳喂养,甚至能保持在5到6之间。
    添加辅食后,大便ph值会逐渐升高。
    所以,孩子的大便ph值7.5并不能说不正常。最多就是代表孩子吃的基本都是辅食。
    李敬生继续梳理那个婴儿的检查结果。
    幸亏他当时留了一手,把一些资料拍照保存下来了。
    现在直接拿着手机翻阅还算方便。
    不然光凭脑子记住所有检查数据,那根本不可能。
    婴儿曾经出现过腹胀,且很严重,经过第一次治疗后,腹胀解决了。
    但是今天过来检查时,李敬生发现婴儿又存在腹胀现象。
    不是特别严重,但是值得警惕。
    联想到那个婴儿进食不断减少,李敬生怀疑有可能存在肠套叠的可能。
    只是很快又排除了。
    因为人民医院的主诊医师可能也有这方面的怀疑,已经给孩子紧急做过空气灌肠,结果发现肠管通畅。
    说明肠梗阻、肠套叠的可能都不存在。
    “要想查明真正的病因,恐怕得站在一定的高度去思考。既然肠套叠、梗阻均可排除,孩子除了腹泻、进食减少、低热、腹胀,暂时并未出现其它症状。那是不是可以从感染性疾病与非感染性疾病入手?”
    李敬生的胃肠诊断水平提升后,好处太大了。
    他都觉得自己在诊断病因时,有了那么一点大将之风。
    “如果是感染性疾病,细菌性痢疾、肠阿米巴病是首要的重点怀疑对象。”
    因为做过粪便涂片,也做过粪便培养,结果都正常。
    肠阿米巴病可以首先排除。
    这个病排出的大便,呈果酱色或者直接就是鲜血便,但是这个婴儿的排便颜色并不是这两种颜色,固而可以进一步排除此病。
    痢疾的可能呢?
    早些年,痢疾可是有许多幼儿都感染过。
    甚至夺走过一些小孩子的性命。
    此病算是臭名昭著。
    不过如今抗生素,抗感染药物都已经相当先进,种类齐全,此病已经不算什么大病了。
    孩子的粪便培养阴性,基本能够排除此病。
    儿童医院,特别是人民医院,都给这个婴儿使用了大量抗感染药物,治疗结果却很差。
    几乎没什么效果。
    这也能进一步排除痢疾的可能。
    “感染性疾病的可能,基本已经能够排除。那就只剩下最后一种可能,非感染性疾病。”
    李敬生非常享受现在这种强大的诊断实力。
    可能不如副主任医师和主任医师,但是与过去的自己相比,现在的胃肠诊断能力已经不比大医院的主治差到哪去。
    “非感染性疾病,克罗因病?溃疡性结肠炎?食物过敏?”
    他绞尽脑汁的思考着症状、年龄、病情与这个婴儿对得上号的非感染性疾病。